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研究生   二学位        本科生

原因

宿舍

 号楼          室

辅导员

意见

签字：              

                                        年   月   日

学院意见

盖章：              

                                        年   月   日

楼管

该学生宿舍资产情况完整，宿舍内学生个人物品已全部搬离宿舍，宿舍钥匙已经交接，具备退宿条件。

楼管签字：

                                 年   月   日

学生处

学生宿管系统已操作，该生已退宿。

签字：

                                 年   月   日

备注